Hjernebiopsi

Nevrokirurgisk avdeling 1H

Hjernebiopsi betyr å ta prøve fra hjernevev. Prøvene tas fra ett eller flere områder i hjernen hvor det er mistanke om at det er en sykdomsprosess. Disse områdene påvises ved bildeundersøkelser av hjernen, i de fleste tilfeller MR-undersøkelser. Ut fra bildeundersøkelsene planlegges nøyaktig hvor fra prøvene skal tas.

Innledning

Hjernebiopsi kan være en nødvendig komponent i utredning av sykdomstilstander i hjernen. Mistanke om ondartete tilstander som hjernekreft eller alvorlige betennelsestilstander er de vanligste grunnene til å gjøre hjernebiopsi.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Forberedelsene er som for andre kirurgiske prosedyrer på sentralnervesystemet. 

Blodfortynnende medisiner skal, med svært få unntak, ikke benyttes senere enn 5-7 dager før prosedyren. Blodfortynnende medisiner omfatter flere undergrupper, og kan være ledd i behandling for andre kritiske tilstander. 

For de som bruker faste medisiner bør derfor alltid medisinlisten være diskutert med lege i god tid før en eventuell avvikling eller pause fra medisineringen iverksettes.

Faste

Det er viktig at du følger instruksjonene om hvordan du må forberede deg når du skal opereres i narkose eller spinal-/epiduralbedøvelse. Dersom regler om faste og røyking ikke er fulgt, kan du risikere at behandlingen ikke kan gjennomføres.

Du skal ikke spise eller drikke melk i 6 timer før operasjonen. Du kan drikke litt vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te, svart kaffe inntil 2 timer før planlagt inngrep. Unngå røyk, snus, tyggegummi, sukkertøy i 2 timer før operasjonen. Ved spesielle inngrep kan det være andre rutiner som gjelder. Dette vil du bli orientert om på sykehuset før operasjonen.

​Smykker​

Ringer, klokker, piercing, kontaktlinser, sminke og neglelakk må fjernes før operasjonen. Briller, høreapparat og tannproteser kan du ha på deg/med deg. Mobiltelefon skal ikke følge med til operasjonsavdelingen.

​Medisiner​

Ta med deg alle medisiner som du benytter til vanlig til sykehuset (alternativt en liste over alle medisiner). Det er viktig at sykehuset vet hvilke medisiner du bruker, spesielt gjelder dette blodfortynnende medisiner (Albyl, Plavix, Efient, Brilique, Marevan, Xarelto, Eliquis, Pradaxa, Persantin). Husk også å si ifra om du bruker naturmedisiner, for eksempel ginkgo, ginseng og hvitløk. Dersom du bruker inhalasjonsmedisiner for lungesykdom må disse tas med.


2. Under

Selve prøvetakningen foregår som en mindre operasjon, og utføres av en kirurg ved en nevrokirurgisk enhet. De fleste kirurger foretrekker at pasienten har narkose under inngrepet.

Når narkosen er gitt, vil hodet bli festet i en ramme slik at det holdes helt stille under inngrepet. Man vil så lage åpning i hud og skalle. Størrelsen og lokalisasjonen for åpningen avhenger av hvor i hjernen prøven skal tas.

I de fleste tilfeller er det tilstrekkelig med et lite snitt på omtrent 4-5 centimeter i huden og et borehull i skallen på 10-15 millimeter, mens man noen ganger krever en større åpning for å sikre gode prøver.

Neste trinn er selve prøvetakningen. For å sikre at prøven blir tatt på rett sted, vil de fleste kirurger benytte visuelt veiledende hjelpemidler. Dette kan enten være et system for nevronavigasjon, som gir en referanse mot de tidligere utførte bildeundersøkelsene, eller en ultralydundersøkelse som gjøres mens prøven tas. 

Hvis prøvetakningsområdet ligger helt i overflaten på hjernen, kan man bruke en liten tang for uttakning av vevet. Hvis prøvetakningsområdet ligger dypere, kan man bruke en spesiell nål som føres inn til den ønskede dybden.  

En hjernebiopsi tar fra 20 minutter til en time operasjonstid, avhengig av lokalisasjonen av prøvetakningsområdet i hjernen og hvor mange prøver som skal tas. Tidsbruk i forbindelse med innledning og avvikling av narkosen kommer i tillegg, slik at biopsien totalt kan ta opptil 2 timer.

3. Etter

Etter en hjernebiopsi vil det være nødvendig med en tett observasjon i 12-24 timer etter prosedyren, for å fange opp eventuelle blødninger, epileptiske anfall eller andre komplikasjoner. Hvis ingen nevrologiske forstyrrelser oppstår i løpet av denne tiden, avsluttes observasjonen.

Avhengig av pasientens tilstand før inngrepet, vil det normalt sett være forsvarlig med utskrivelse ett til to døgn etter inngrepet. Pasienten pålegges normalt sett ingen restriksjoner i aktivitet etter en ukomplisert hjernebiopsi.

Prøvesvaret vil normalt være ferdig rundt syv dager etter at prøven ble tatt. Kirurgen som tok prøven vil få svaret straks det er klart. I de fleste tilfeller vil samme kirurg være pasientansvarlige behandler. Kirurgen har ansvaret for å kontakte pasienten, samt å sørge for at det uten forsinkelser blir lagt en videre plan for behandling.

Vær oppmerksom

Lette til moderate sårsmerter i såret, og tidvis hodepine er påregnelig de første en til to uker etter en hjernebiopsi.

Kontakt

Nevrokirurgisk avdeling 1H
Telefon
51518576 | Baklofenpoliklinikk: 51518415
Spørsmål om innleggelse og time på poliklinikk: Telefon: 51 51 84 21 (sekretær)
Våland
Besøksadresse
Gerd Ragna Bloch Thorsens gate 8, 4011 Stavanger(Google maps)

Buss

​Det er flere busstopp langs med sykehusets område, både i Gerd-Ragna Bloch Thorsens gate, Fylkeslege Ebbells gate og Ullandhaugveien.
Ved hovedinngangen, inngang 2, inngang 6 og i hovedinngangen ved Psykiatrisk divisjon står det sanntidsskjermer der du kan se når bussene kommer og går.

Taxi

Ikke langt fra hovedinngangen finner du en taxiholdeplass, der det som regel står ledige biler. Dersom det trengs, er våre ansatte i resepsjonen tilgjengelige 24 timer i døgnet og kan bestille taxi til deg.

Tog

​Våland
Nærmeste togstasjon er Paradis stasjon. Denne ligger om lag én kilometer fra hovedbygget.

Seksjon rehabilitering Eigersund og Dalane DPS
Seksjon rehabilitering Eigersund og Dalane DPS ligger om lag en times kjøring fra Stavanger. Nærmeste togstasjon er Egersund stasjon. Fra sentrum kan du ta buss eller drosje.

Se Kolumbus eller nettbuss for ruter og rutetider.

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.