Checkware
Pålogging - pasient i Stavanger
Årsak til spiseforstyrrelse
Vi vet ikke helt årsaken til at noen får spiseforstyrrelse, men vi tror at grunnen kan være sammensatt av psykologiske, biologiske og miljømessige faktorer. Vi deler gjerne inn i disponerende, utløsende og vedlikeholdende faktorer. Situasjoner forbundet med stort følelsesmessig press, prestasjonskrav eller usikkerhet kan utløse sykdommen. Symptomene har ofte en selvforsterkende virkning og omgivelsenes reaksjoner kan bidra til å opprettholde sykdommen.
I risikokulturer som toppidrett, turn, ballett og modellyrket er forekomsten høy. Forekomsten er også høy i enkelte sykdomsgrupper som for eksempel type 1-diabetes.
Skjema
Selvregistreringsskjema - kost (doc)
Behandlingsforløp
Behandlingen er organisert tverrfaglig, og pasienten kan møte ulike fagpersoner i løpet av behandlingen. Hver pasient får en egen kontaktperson for behandlingsforløpet.
Første del av behandlingen består av utredning der vi gjennomgår livshistorie, sykehistorie, familieforhold og aktuelle problemstillingen. Vi gjennomfører et diagnostisk intervju, og vi ber pasienten fylle ut en del spørreskjema om spiseforstyrrelse og andre fysiske og psykiske forhold.
Utredningen inngår også som en del av enhetens kvalitetsrutiner. Derfor vil pasienter få spørsmål om å gi en frivillig tilbakemelding om sin situasjon etter kortere eller lengre behandling.
Etter utredningsperioden setter vi oss ned sammen og drøfter hva som vil være det beste behandlingstilbudet, enten det er ved vår enhet eller andre steder. Er det behov for tjenester fra flere hjelpeinstanser (som kommunehelsetjeneste, fastlege eller NAV) vil vi også være behjelpelig med å etablere nødvendig samarbeid.
Les mer: Pasientforløp fra EQS
Henvisning
For å få tilbud om behandling hos oss kreves henvisning fra spesialisthelsetjenesten. Behandling hos fastlege eller på DPS-nivå skal være prøvd eller vurdert før henvisningen blir sendt til oss.
Det er vanlig egenandel for behandlingen (inntil frikort), og denne innkreves vanligvis gjennom giro tilsendt i posten.
Dersom pasienten er under 18 år skal henvisningen gå til barne og ungdomspsykiatrisk avdeling (BUPA), som har lang erfaring med behandling av disse lidelsene hos barn og unge. Er pasienten under 18 år er behandlingen alltid gratis.
For pårørende
Alle pårørende som henvender seg til helsetjenesten har rett til generell informasjon om rettigheter, vanlig praksis på området, saksbehandling, muligheter for opplæring og informasjon om ulike typer lidelser og behandling. Pårørende er en kunnskapskilde, omsorgsgiver og en del av pasientens nærmiljøø, samt at pårørende også har egne behov. Pårørende kan også være pasientens representant. Med pårørende mener en her fortrinnsvis foreldre eller foresatte, søsken til pasient, ektefelle eller samboer og barn.
Spiseforstyrrelser er en samlebetegnelse for tilstander der tanker og atferd i forhold til mat og vekt begynner å begrense livsutfoldelsen og forringe livskvaliteten. De spiseforstyrrelsene som regnes blant de alvorlige er:
Anoreksi: kjennetegnes av bevisst vekttap som fremkalles og vedlikeholdes av pasienten. Forekommer hyppigst hos tenåringsjenter og unge kvinner, men også tenåringsgutter og unge menn kan rammes, likeledes prepubertetsbarn og kvinner frem til menopausen.
Lidelsen er ofte forbundet med spesifikk psykopatologi, der frykt for fedme og lubben figur er påtrengende og overdimensjonert.Pasientene fastsetter en lav idealvekt på seg selv. Det foreligger vanligvis underernæring av varierende alvorlighetsgrad, med sekundære endokrine og metabolske forandringer og forstyrelser av kroppsfunksjoner. Symptomene omfatter innskrenket valg av matsorter, overdreven trening, selvfremkalte brekninger og defakasjoner og bruk av appetittdempende midler og diuretika.
Bulimi: kjennetegnes av gjentatte episoder av overspising og overdreven opptatthet av kontroll over kroppsvekten. De som rammes viser ofte en intens redsel for overvekt. Dette medfører ulike former for vektreduserende atferd, som eksempelvis oppkast eller bruk av avføringstabletter. Lidelsen har mange felles symptomer med anoreksi, bl.a. overdreven opptatthet av figur og vekt. Gjentatte brekninger gir lett elektrolyttforstyrrelser og fysiske komplikasjoner. I sykehistorien er det en episode med anoreksia måneder eller år tidligere.
Andre spesifikke spiseforstyrrelser: mest vanlig blant disse er Overspisingslidelse, hvor det er gjentatte episoder av overspising uten oppkast eller annen vektreduserende atferd, med overvektighet som resultat. Overspising kan være en følge av belastende livshendelser, som tap, ulykker, fødsel og så videre.
Uspesifikke spiseforstyrrelser: er en samlegruppe hvor symptombildet ikke passer de spesifikke diagnosene, men hvor noen elementer er tilstede og lidelse og livsbegrensning er betydelig.