HELSENORGE
Velg språk
Injeksjonsklinikken

Diabetes makula ødem

Diabetes makulaødem kan oppstå i alle faser av diabetes retinopati, som er en sykdom på netthinnen. Ødemet, selve hevelsen, oppstår på grunn av lekkasje i makula (skarpsynområdet i øyet / den gule flekken) og gjør at netthinnen blir tykkere. Lekkasjen kommer av at blodårene er skjøre og brister lett og lekker. Det kan også komme av fettavleiringer i øyebunnen. Diabetes makulaødem er synstruende.

Innledning

Diabetes retinopati er en av de viktigste årsakene i verden til tap av syn. Dersom blodsukkeret er for høyt og det er dårlig regulert over tid, kan det føre til senkomplikasjoner som skader blodårer blant annet i øynene.

Hinnen som kler øyebunnen heter netthinne (retina). Den sentrale delen av netthinnen kalles den gule flekken, og her ligger det sentrale synet. I netthinnen finnes det små blodårer. For høyt blodsukker kan gjøre at veggene i blodårene kan begynne å lekke væske. Om lekkasjen er i nærheten av den gule flekken vil det påvirke synsskarpheten. Det kan også samle seg fettavleiringer på netthinnen.

Diabetessykdommen kan føre til skade på blodårene, og dette fører til dårlig sirkulasjon og mangel på oksygen i netthinnen. Netthinnen prøver da å veie opp dette ved å tilføre veksthormoner, som stimulerer til å lage nye små blodårer. Disse blodårene er svake og brister lett. Dette fører til at det kan oppstå blødninger. Blødninger i øyet kan føre til rask synssvekkelse, men det kommer an på hvor i netthinnen blødningen er.

Utredning

Diabetes makulaødem blir oppdaget under vanlig diabeteskontroll av øynene. I det tidlige stadiet av diabetes makulaødem er det ikke nødvendig med behandling.

Øyebunnsfotografering

For å se på sirkulasjonen i blodårer og eventuelle lekkasjer, gjøres det en undersøkelse med et kamera som tar bilder av øyebunnen.

OCT (Optical Coherence Tomography) er et kamera som tar bilder av den gule flekken ved hjelp av lysbølger, og gjør ulike undersøkelser.

Det kan også gjøres fluorescein angiografi, som er en kontrastundersøkelse. Det settes fluorescein-infusjon og det tas bilder i ulike tidsintervaller.

Før disse undersøkelsene vil du få øyedråper som utvider pupillen. Behandlingen videre blir avgjort av øyelegen.

Øyedråper som utvider pupillen

Når pupillene er tilstrekkelig store, vil sykepleier ta bilder av netthinnen ved hjelp av et kamera som tar øyebunnsbilder. Pupillene vil forbli store opptil flere timer etter undersøkelsen. Dette vil påvirke nærsynet, og du kan oppleve å bli lyssky. Derfor er det viktig at du ikke kjører bil før pupillen har fått tilbake sin naturlige størrelse. Ved mye sollys ute er det lurt å bruke solbriller.

Les mer om Undersøkelse av nervefiberlagets tykkelse ved bruk av OCT

Undersøkelse av nervefiberlagets tykkelse ved bruk av OCT

OCT (optical coherence tomography) er en undersøkelse som tar et tverrsnittbilde av netthinnen og måler tykkelsen til de ulike lagene i netthinnen. Bildene kan gi svært detaljert informasjon om blant annet skarpsynsområdet av netthinnen (makula) og synsnerven.

  1. Før

    Som regel er det ønskelig at øyets pupille er utvidet ved denne undersøkelsen. Du får øyedråper som gjør pupillene store. Slik får vi bedre innsyn til netthinnen. Det tar cirka 20 minutter før dråpene virker.

  2. Under

    Når dråpene har fått tid til å virke, tar sykepleier OCT-bilder av øyebunnen (netthinnen). Du skal sitte i en stol med haken på apparatets hakestøtte og pannen godt inntil pannestøtten. Du får beskjed om å se på et lysende kryss inne i apparatet. Det er viktig at du åpner øyet godt og at du holder blikket helt rolig. Du får beskjed om å ikke blunke med øyet de sekundene det tar å få tatt bildet.

    Du kjenner ikke smerter eller ubehag under undersøkelsen.

  3. Etter

    Etter undersøkelsen kan du bli sensitiv for lys og få lett sløret syn fordi pupillen er utvidet. Er det sol ute, kan det være lurt å ta med solbriller. Vi anbefaler at du ikke kjører bil etter undersøkelsen.

    Enkelte opplever at pupillene er utvidet resten av dagen, eller til og med neste dag. Dette er ikke farlig, og pupillene vil gå tilbake til sin normale størrelse etter hvert.

Gå til Undersøkelse av nervefiberlagets tykkelse ved bruk av OCT

Les mer om Undersøkelse av blodsirkulasjon i netthinnen ved fluoresceinangiografi

Undersøkelse av blodsirkulasjon i netthinnen ved fluoresceinangiografi

Fluoresceinangiografi er en metode for å undersøke blodsirkulasjonen i netthinnen. Et gult fargestoff (fluorescein) sprøytes inn i en blodåre slik at vi kan følge fargestoffet i netthinnens blodkar ved hjelp av fotografier. Metoden brukes i diagnostisering av netthinnelidelser.

  1. Før

    Vi trenger å vite om du er allergisk mot noe og om du er gravid.

    Før undersøkelsen får du øyedråper som gjør pupillene store. Øyedråpene gjør at du blir ømfintlig for lys og du får nedsatt syn. Det tar cirka 15 - 20 minutter fra du får dråpene til de virker.

    Sykepleieren som skal utføre undersøkelsen vil legge en venekanyle på deg.

  2. Under

    Mens undersøkelsen foregår skal du sitte i en stol foran et undersøkelsesapparat. Du skal ha haken på apparatets hakestøtte og pannen godt inntil pannestøtten. Du vil få beskjed om å se på et lyspunkt og følge dette lyset med blikket hvis det flytter seg.

    Underveis i undersøkelsen vil sykepleieren gi deg kontrastvæske gjennom venekanylen.

  3. Etter

    Kontrastvæsken vil gi litt forbigående gulhet i huden, i øyets hvite og i urinen. Noen kan også bli litt kvalme.

    Venekanylen blir fjernet cirka 20 minutter etter undersøkelsen. Du må oppholde deg på avdelingen denne tiden.

    Øyedråpene medfører lysømfintlighet og nedsatt syn. Disse vil ha virkning fra noen timer til ett helt døgn. Du kan ikke kjøre bil før pupillen er normal igjen.

Gå til Undersøkelse av blodsirkulasjon i netthinnen ved fluoresceinangiografi

Behandling

Den vanligste behandlingsformen er å injisere (sprøyte inn) veksthormonhemmere i øyet. Denne behandlingen gis ved injeksjonsklinikken. Øyelegen lager et behandlingsopplegg som oppgir hvor ofte du skal få injeksjon. Medisinen er med på å redusere lekkasje fra blodårene i makula.

Laserbehandling er et annet alternativ. Under laserbehandlingen blir det sendt laserstråler bak på øyebunnen. Denne behandlingen blir brukt for å tette blodårer som lekker. Du vil få nærmere informasjon dersom denne behandlingen er aktuell for deg.

Les mer om Intraviteral injeksjon

Intraviteral injeksjon

Intravitreal injeksjon (IVI) er en sprøyte med en liten dose legemiddel, som settes direkte i øyet.

Ved ulike tilstander med hevelse på netthinnen kan det forekomme ødeleggelse av sentralsynet og synstap. Dette kan i noen tilfeller behandles med regelmessige injeksjoner inn i øyet av et stoff som demper hevelsen.

  1. Før

    Før injeksjonen vil du få lokalbedøvende øyedråper.

    Du trenger ikke å slutte med blodfortynnende medisin og du må møte uten sminke.

  2. Under

    En sykepleier vasker rundt øyet ditt med et mildt desinfiserende middel for å forebygge infeksjon. Legen bruker et instrument til å holde øyet ditt åpent, og setter injeksjonen i den hvite delen av øyet.

    De fleste pasienter opplever dette problemfritt. Noen pasienter kan føle et lett trykk på øyet når sprøyta settes.

  3. Etter

    Noen opplever forbigående svie. Du blir trolig rød i den hvite delen av øyet, der injeksjonen ble satt. Mange opplever også at de ser bevegelige partikler eller "sorte flekker" i synsfeltet. Dette er normalt, og symptomene vil vanligvis blir borte i løpet av et par dager.

    Det er viktig med god håndhygiene og at du ikke klør og gnir deg i øyet i dagene etterpå.

    Kontroll avtales individuelt. Du trenger ingen bandasje på øyet, og kan utføre normale gjøremål etterpå.

Vær oppmerksom

Ethvert inngrep er forbundet med risiko. Det gjelder også injeksjon i øyet.

Opplever du økende smerter eller ubehag, hovenhet, økende rødme, uklart syn, økende lysfølsomhet eller tørrhet i øyet, må du kontakte oss så snart som mulig.

Gå til Intraviteral injeksjon

Oppfølging

Kontaktinformasjon

Praktisk informasjon

Betaling

​Du må betale egenandel etter gjeldene takster og regler for undersøkelser og behandling ved dagkirurgi og poliklinikk. Du vil få tilsendt giro.

Internett/wifi

​Det trådløse nettverket er gratis for pasienter, pårørende og besøkende. ​​Se etter gjest.ihelse.net på din mobil eller datamaskin.

Slik får du tilgang:

Koble deg til i nettleseren din. Nettverket heter gjest.ihelse.net. Du blir bedt om å legge inn mobilnummeret ditt. Du trenger ikke oppgi andre opplysninger enn det. Brukernavn og passord får du tilsendt som en tekstmelding. Tilgangen varer i 24 dager.

Parkering Torgveien

​Det er parkering i underetasjen i dagkirurgibygget som ligger rett ved siden av øyeavdelingen, og på baksiden av øyeavdelingsbygget (betalingsautomat). Pårørende og ledsagere kan også bruke parkeringsmulighetene som er i området rundt øyeavdelingen. Alle parkeringsplasser krever betaling.

Dagkirurgisk avdeling Hillevåg er i Torgveien 21 A, like ved Kilden handlesenter.

Kart over området (utskriftsvennlig versjon)

Parkering øyeavdelingen

​Vi anbefaler at pårørende og ledsagere bruker parkeringsmulighetene som er i området rundt øyeavdelingen.

Det finnes parkeringsplasser på baksiden av øyeavdelingen, og i kjelleren ved senter for dagkirurgi.

Alle parkeringsplasser krever betaling.



 

Venteareal

​Du møter i injeksjonsklinikken og vil bli tatt imot av helsesekretær. Du blir bedt om å vente i gangen til du blir hentet av sykepleier til forberedelse. I gangen kan det være andre behandlere ved andre klinikker.

Sist oppdatert 02.06.2021
Fant du det du lette etter?