Hemoride Arterie Ligatur (HAL) eller Transanal Hemoroidal Dearterialisering (THD)
Hemoroider - operasjon HAL eller THD
Når egenbehandling mot hemoroider er forsøkt og dette ikke hjelper, kan vi vurdere om du trenger en operasjon. Denne operasjonen skjer vanligvis uten overnatting på sykehuset.
Vi skiller mellom indre og ytre hemoroider. Det er de indre som oftest blør, og de kan sige nedover analkanalen i ulik grad (grad 1 –4). Dersom du ikke opplever bedring av egenbehandling med salver, stikkpiller og sunne toalettvaner, kan fastlege henvise deg til spesialist.
Vi forsøker oftest strikkbehandling først. Dersom ikke dette hjelper, kan du bli henvist til operasjon. Det finnes to hovedoperasjoner. Hvilken som er best for deg vil du og spesialisten vurdere sammen etter den kliniske undersøkelsen.
Samvalg
Når du har blitt syk eller har et helseproblem, finnes det ofte flere ulike muligheter for både undersøkelser og behandling. Her finner du verktøy som kan hjelpe deg til å ta valget.
HAL/THD er en alternativ operasjonsmetode for blødende indre hemoroider, der man ikke har kommet i mål med egenbehandling, eller strikkbehandling. Metoden gir ofte mindre smerter en den vanligere operasjonen (hemoroidektomi).
Henvisning og vurdering
Fastlegen din kan henvise deg til sykehuset for vurdering.
Før
Du må tømme tarmen før operasjonen ved hjelp av miniklyster. Følg anvisninger i innkallingen fra sykehuset.
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før, og pusse tenner og skylle munnen når som helst.
- Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
- Klare væsker, tyggegummi, drops, røyk og snus: Stoppes 2 timer før
Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk.
Hvis andre regler gjelder for deg, vil du få beskjed om dette
Under
Etter
De fleste har lite smerter etter operasjonen, og kan vanligvis gå på jobb etter 1-2 dager. Om det også er utført oppheising av hemoroidene (pexi) kan det være mer smertefullt i 3-7 dager etter operasjonen.
Du blir observert noen timer etter narkose. Du vil da få mat og drikke. Før du kan reise hjem sjekker vi også at du har tisset etter operasjonen. Du får med deg resept på smertestillende tabletter.
Vær oppmerksom
Etter operasjonen er det viktig å unngå forstoppelse. Bruk av et lett avføringsmiddel, for eksempel Visiblin, Movikol eller Parafin, er nødvendig til avføringen er kommet greit i gang uten behov for å trykke. Det er normalt med litt friskt blod i forbindelse med avføring de første dagene.
Det er liten risiko for komplikasjoner, men alvorlig blødning kan forekomme, spesielt hos pasienter som bruker blodfortynnende medisiner. Ta kontakt med sykehuset dersom blødningen ikke stopper.
Kontakt
Sydbygget
Gastrokirurgisk avdeling
Oppmøtested
Sydbygg, 6. etasje. Bruk inngang 1.
Sydbygget
Gerd Ragna Bloch Thorsens gate 8, 4011 Stavanger