Nyresteinsknusing - ESWL

Urologisk kirurgisk seksjon

Ved ESWL bruker vi et apparat som lager sjokkbølger som knuser steinen. Når sjokkbølgen treffer steinen blir den knust til små biter eller sand/grus som etterhvert skylles ut gjennom urinen.
Les mer om Nyrestein
Informasjon fra helsenorge.no

Nyrestein

Nyrestein kan være svært smertefullt, men som oftest kommer steinene ut av seg selv. Hvis de ikke gjør det, finnes det god behandling.

​Nyrestein er harde, steinlignende klumper som dannes i nyrebekkenet. De består av avfallsstoffer fra urinen. Steiner kan også befinne seg i urinblæren eller urinlederne. Urinlederne er tynne rør fra nyrebekkenet til blæren. De kalles også ureter.

Steiner kan ligge i nyrebekkenet uten å gi symptomer. Smertene starter ofte når steinene løsner og beveger seg med urinstrømmen. Små steiner kan komme ut uten at det merkes. Større steiner kan skrape mot innsiden av urinlederne og sette seg fast. Dette kan være svært smertefullt.

Det finnes fire hovedtyper nyrestein:

  • Kalsiumstein: Disse er vanligst og inneholder grunnstoffet kalsium samt oxalat og/eller fosfat.

  • Urinsyrestein: Disse dannes hvis det er for mye urinsyre i urinen. Urinsyre er et avfallsstoff som dannes når mat fordøyes.

  • Infeksjonsstein dannes etter en urinveisinfeksjon forårsaket av visse typer bakterier.

  • Cystinstein dannes ved en sjelden tilstand som kalles cystinuri.

Symptomer på nyrestein

Hovedsymptomet er smerter. Det kan være en dump smerte i ryggen og siden eller svært skarpe, takvise smerter. Smerten kommer vanligvis plutselig og kan spre seg til magen og lysken. Andre vanlige symptomer er

  • svette og sykdomsfølelse

  • kvalme og oppkast

  • hyppig vannlatingstrang

  • svie ved vannlating

Undersøkelse og diagnose

Legen vil gjøre urinanalyse og ta blodprøver for å se etter blod i urinen eller tegn på infeksjon. Ofte vil det være spor etter blod selv om det ikke sees med det blotte øyet. Det vil være sterk mistanke om nyrestein ved sterke smerter i siden og blod i urinen. Det er vanlig å ta en CT (computertomografi) for å se hvor stor steinen er og hvor den befinner seg. Hvis bildeundersøkelsene ikke viser noen nyrestein, kan det være aktuelt med ytterligere utredning for å finne årsaken til smerten.

Nyrestein kan av og til oppdages på røntgenbilder ved en tilfeldighet.

Les mer om Nyrestein (helsenorge.no)

Innledning

Nyresteinsknusing med ESWL gjøres poliklinisk uten innleggelse i sykehus.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Du bør ta urinprøve / ha med urinprøve når du kommer til behandling, for å utelukke at det foreligger en infeksjon.

Faste

Du må faste seks timer før operasjonen. Det vil si ikke spise, røyke, bruke tyggegummi eller drops. Du kan drikke klare væsker, vann, saft, juice uten fruktkjøtt, kaffe og te inntil to timer før operasjonen. Ikke drikk melk.

Hygiene

Før du kommer til avdelingen må du være nydusjet. Det er viktig med god hygiene før operasjonen for å forebygge infeksjon. Vask hender og føtter godt. Ta av ringer og piercinger hjemme.

Medisiner

Hovedregelen er at du kan ta dine vanlige medisiner helt frem til behandlingen. Marevan skal i utgangspunktet avsluttes i samråd med lege to dager før behandling, hvis ikke annet er avtalt. Acetylsalisyl-preparater skal vanligvis ikke avsluttes hvis ikke nærmere er avtale med fastlege / sykehuslegen. Hvis du bruker medikamenter som Plavix eller Efient må dette avklares med kirurg eller fastlege før behandling og undersøkelse.

Bruker du de nye perorale antikoagulasjonsmidlene (Dabigatran, Rivaroksaban, Apixaban) må de avsluttes minst tre dager før behandling om ikke annet er avtalt. Hvis du bruker hormonpreparater kan de vanligvis tas frem til behandlingen.

Er du i tvil om hvilke medisiner du kan ta, kan du ta kontakt med fastlegen eller behandlende kirurg.

2. Under

Under behandlingen blir det brukt ultralyd eller røntgengjennomlysning for å sikre at sjokkbølgen treffer steinen. Di får smertestillende tabletter og sprøyte før behandlingen starter. Du ligger enten på magen eller ryggen under behandlingen, alt etter hvor steinen ligger. Mens behandlingen pågår vil du også få tilført ekstra smertestillende medikamenter ved behov.

3. Etter

Du får hvile en stund etter behandlingen før du reiser hjem. Du kan ikke gjøre bil på grunn av medikamentene du får under behandlingen, og du bør ha smertestillende tabletter tilgjengelig som kan brukes ved behov.

Urinen kan være litt blodig i starten. Dette er normalt og vil avta etterhvert. Drikk rikelig, slik at du har god gjennomskylling i urinveiene.

Vanligvis bestilles en CT-kontroll 6-8 uker etter behandlingen. Avhengig av resultatet blir du innkalt til videre behandling, eller du får brev om at resultatet av CT-kontrollen tilsier at steinen er fjernet og ytterligere behandling ikke er nødvendig. ESWL-behandlingen kan om nødvendig gjentas. Dersom to behandlinger ikke gir tilfredstillende resultat, blir annen behandling vurdert.

Sykemelding er i utgangspunktet ikke nødvendig.

Vær oppmerksom

Kontakt fastlegen dersom du får feber, frysninger, eller smerter som vedvarer etter behandlingen.

Kontakt

Urologisk kirurgisk seksjon
Oppmøte
Dagkirurgisk enhet tar imot pasienter for dagkirurgiske inngrep innen urologi. Dagkirurgisk enhet befinner seg i Torgveien 21 i Hillevåg.
Telefon
Telefon sengepost 5D: 51519170 | Telefon urologisk poliklinikk: 51519386
Våland
Besøksadresse
Gerd Ragna Bloch Thorsens gate 8, 4011 Stavanger(Google maps)
E-post

Buss

​Det er flere busstopp langs med sykehusets område, både i Gerd-Ragna Bloch Thorsens gate, Fylkeslege Ebbells gate og Ullandhaugveien.
Ved hovedinngangen, inngang 2, inngang 6 og i hovedinngangen ved Psykiatrisk divisjon står det sanntidsskjermer der du kan se når bussene kommer og går.

Taxi

Ikke langt fra hovedinngangen finner du en taxiholdeplass, der det som regel står ledige biler. Dersom det trengs, er våre ansatte i resepsjonen tilgjengelige 24 timer i døgnet og kan bestille taxi til deg.

Tog

​Våland
Nærmeste togstasjon er Paradis stasjon. Denne ligger om lag én kilometer fra hovedbygget.

Seksjon rehabilitering Eigersund og Dalane DPS
Seksjon rehabilitering Eigersund og Dalane DPS ligger om lag en times kjøring fra Stavanger. Nærmeste togstasjon er Egersund stasjon. Fra sentrum kan du ta buss eller drosje.

Se Kolumbus eller nettbuss for ruter og rutetider.

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.