HELSENORGE
Injeksjonsklinikken

Retinal vene okklusjon

Blodsirkulasjonen på netthinnen består av arterier og vener. Arterie fører blod til øyet og vener fører blod fra øyet. Øyebunnen trenger konstant blodforsyning. Når en vene blir blokkert vil dette kunne påvirke synet. Blodet i den blokkerte vene vil bli «stående» og det vil skje en hevelse og det kan oppstå blødninger. Dette vil skade øyebunnen. Hvor i venen dette skjer, vil ha noe å si for hvilken skade det vil gi på synet.

Innledning

Retinal vene okklusjon kan deles inn i to:

  • Grenvene okklusjon Denne mest vanlig.
  • Sentralvene okklusjon Denne er mest alvorlig.

Grenvene okklusjon er at én eller flere av sidegrenene i hovedblodåren, som transporterer blodet vekk fra netthinnen, er blokkert. Dette fører til lekkasje av væske inn i netthinnen som igjen fører til hevelse i skarpsynet (gule flekk) som kalles makulaødem.

Sentralvene okklusjon er at det er kommet blodpropp i den sentrale venen som skal føre blod tilbake til hjertet. Dette vil påvirke stor deler av øyebunnen. Synsnedsettelsen er størst ved sentralvene okklusjon.

Symptomer

Tilstanden gir ingen smerter.

Natt: Venene på netthinnen kan ha blitt blokkert i løpet av natten. Dette kan føre til nedsatt syn når du våkner om morgen.
Dag: Du vil merke en gradvis synsnedsettelse i løpet av dagen

Forebygging

Røykestopp, behandling av høyt blodtrykk og høyt kolestrol. God oppfølging og behandling ved diabetes.


Utredning

Fluorescein angiografi er en kontrast undersøkelse for å se på sirkulasjonen i øyebunnen. Det settes fluorescein infusjon og det tas bilder i ulike tidsintervaller. For å gjøre disse undersøkelsene så vil du få øyedråper som utvider pupillen

Øyedråper som utvider pupillen: Når pupillene er tilstrekkelig store, vil sykepleier ta bilder av netthinnen ved hjelp av et kamera som tar øyebunnsbilder. Pupillene vil bli store opptil flere timer etter undersøkelsen. Dette vil påvirke synet på nært og du kan oppleve å være lyssky. Derfor er det viktig at du ikke kjører bil etter du har fått pupilledilaterende øyedråper før pupillen har fått tilbake sin naturlige størrelse. Ved mye sollys ute er det godt å bruke solbriller.

Les mer om Undersøkelse av blodsirkulasjon i netthinnen ved fluoresceinangiografi

Undersøkelse av blodsirkulasjon i netthinnen ved fluoresceinangiografi

Fluoresceinangiografi er en metode for å undersøke blodsirkulasjonen i netthinnen. Et gult fargestoff (fluorescein) sprøytes inn i en blodåre slik at vi kan følge fargestoffet i netthinnens blodkar ved hjelp av fotografier. Metoden brukes i diagnostisering av netthinnelidelser.

  1. Før

    Vi trenger å vite om du er allergisk mot noe og om du er gravid.

    Før undersøkelsen får du øyedråper som gjør pupillene store. Øyedråpene gjør at du blir ømfintlig for lys og du får nedsatt syn. Det tar cirka 15 - 20 minutter fra du får dråpene til de virker.

    Sykepleieren som skal utføre undersøkelsen vil legge en venekanyle på deg.

  2. Under

    Mens undersøkelsen foregår skal du sitte i en stol foran et undersøkelsesapparat. Du skal ha haken på apparatets hakestøtte og pannen godt inntil pannestøtten. Du vil få beskjed om å se på et lyspunkt og følge dette lyset med blikket hvis det flytter seg.

    Underveis i undersøkelsen vil sykepleieren gi deg kontrastvæske gjennom venekanylen.

  3. Etter

    Kontrastvæsken vil gi litt forbigående gulhet i huden, i øyets hvite og i urinen. Noen kan også bli litt kvalme.

    Venekanylen blir fjernet cirka 20 minutter etter undersøkelsen. Du må oppholde deg på avdelingen denne tiden.

    Øyedråpene medfører lysømfintlighet og nedsatt syn. Disse vil ha virkning fra noen timer til ett helt døgn. Du kan ikke kjøre bil før pupillen er normal igjen.

Gå til Undersøkelse av blodsirkulasjon i netthinnen ved fluoresceinangiografi

Les mer om Øyedrypping

Øyedrypping

Det er flere årsaker til at man må bruke øyedråper, for eksempel grønn stær, drypping etter operasjon, eller betennelser. Øyedråper er på lik linje med annen medisin og du skal bruke det slik legen har gitt deg beskjed om.

  1. Før

    Vask hendene

  2. Under

    • Vask vekk eventuelt smuss/sekret fra øyet
    • Legg hodet bakover
    • Trekk (forsiktig) ned det nederste øyelokket, slik at det danner en "lomme" 

      

    • Hold flasken som en penn (1-2 cm over øyet). For å få bedre støtte kan du la flasken hvile på neseryggen. Unngå å berøre øyet med flasketuppen
    • Trykk ut en dråpe slik at den kommer innenfor  "lommen" 
    • Hold øyet lukket i 1-2 minutter for å få best mulig effekt

    Dryppingen kan du gjøre sittende, liggende eller ved å se deg i speilet:

     

     

    Har du problemer med å "treffe øyet" kan du dryppe med lukket øye: 

    • Det er best å ligge flatt når du drypper med lukket øye
    • Støtt flasken med neseroten
    • Drypp en dråpe slik at den blir liggende i øyekroken
    • Når du åpner øyet, kommer dråpen på plass

     

    Når du drypper er det viktig at du:
    • Bruker den dryppeteknikken som passer best for deg
    • Tørker forsiktig med rent papir dersom det kommer øyedråper på huden under øynene
    • Når du skal dryppe med flere dråper må det gå minimum 5 minutter mellom ulike dråpene

  3. Etter

    Det er normalt at det svir etter at du har dryppet øynene.  

Gå til Øyedrypping


Behandling

Injeksjon: Den mest vanlige behandlingsformen er å gi behandling med å tilføre vekstfaktorhemmere ved å få injeksjon i øyet. Denne behandlingen gis ved injeksjonsklinikken. Medisinen virker slik at den er med på å redusere lekkasje i skarpsynet. Noen pasienter opplever rask bedring, mens mange trenger flere injeksjoner over lengre tid.

Laserbehandling. Dette gis når det er påvist nydannelse av blodårer inne på netthinnen eller dersom injeksjonen ikke har tilstrekkelig effekt. Under laserbehandlingen vil det bli sendt laserstråler bak på netthinnen. Denne behandlingen blir brukt for å tette blodårer som lekker eller stoppe nydannelse av nye blodårer inne i øyet. Nærmere informasjon vil bli gitt dersom denne behandling som skal gis.
Noen ganger, velger vi å sette inn kortikosteorider inn i øyet i form av et implantat, dersom veksthormonhemmere har liten effekt.

Les mer om Intraviteral injeksjon

Intraviteral injeksjon

Intravitreal injeksjon (IVI) er en sprøyte med en liten dose legemiddel, som settes direkte i øyet.

Ved ulike tilstander med hevelse på netthinnen kan det forekomme ødeleggelse av sentralsynet og synstap. Dette kan i noen tilfeller behandles med regelmessige injeksjoner inn i øyet av et stoff som demper hevelsen.

  1. Før

    Før injeksjonen vil du få lokalbedøvende øyedråper.

    Du trenger ikke å slutte med blodfortynnende medisin og du må møte uten sminke.

  2. Under

    En sykepleier vasker rundt øyet ditt med et mildt desinfiserende middel for å forebygge infeksjon.  Legen bruker et instrument til å holde øyet ditt åpent, og setter injeksjonen i den hvite delen av øyet.

    De fleste pasienter opplever dette problemfritt. Noen pasienter kan føle et lett trykk på øyet når sprøyta settes.

  3. Etter

    Noen opplever forbigående svie. Du blir trolig rød i den hvite delen av øyet, der injeksjonen ble satt. Mange opplever også at de ser bevegelige partikler eller "sorte flekker" i synsfeltet. Dette er normalt, og symptomene vil vanligvis blir borte i løpet av et par dager.

    Det er viktig med god håndhygiene og at du ikke klør og gnir deg i øyet i dagene etterpå.

    Kontroll avtales individuelt. Du trenger ingen bandasje på øyet, og kan utføre normale gjøremål etterpå.

Vær oppmerksom

Ethvert inngrep er forbundet med risiko. Det gjelder også injeksjon i øyet.

Opplever du økende smerter eller ubehag, hovenhet, økende rødme, uklart syn, økende lysfølsomhet eller tørrhet i øyet, må du kontakte oss så snart som mulig.

Gå til Intraviteral injeksjon


Oppfølging

Kontaktinformasjon

Praktisk informasjon

Betaling

​Du må betale egenandel etter gjeldene takster og regler for undersøkelser og behandling ved dagkirurgi og poliklinikk. Du vil få tilsendt giro.

Internett/wifi

​Det trådløse nettverket er gratis for pasienter, pårørende og besøkende. ​​Se etter gjest.ihelse.net på din mobil eller datamaskin.

Slik får du tilgang:

Koble deg til i nettleseren din. Nettverket heter gjest.ihelse.net. Du blir bedt om å legge inn mobilnummeret ditt. Du trenger ikke oppgi andre opplysninger enn det. Brukernavn og passord får du tilsendt som en tekstmelding. Tilgangen varer i 24 dager.

Parkering Torgveien

​Det er parkering i underetasjen i dagkirurgibygget som ligger rett ved siden av øyeavdelingen, og på baksiden av øyeavdelingsbygget (betalingsautomat). Pårørende og ledsagere kan også bruke parkeringsmulighetene som er i området rundt øyeavdelingen. Alle parkeringsplasser krever betaling.

Dagkirurgisk avdeling Hillevåg er i Torgveien 21 A, like ved Kilden handlesenter.

Kart over området (utskriftsvennlig versjon)

Parkering øyeavdelingen

​Vi anbefaler at pårørende og ledsagere bruker parkeringsmulighetene som er i området rundt øyeavdelingen.

Det finnes parkeringsplasser på baksiden av øyeavdelingen, og i kjelleren ved senter for dagkirurgi.

Alle parkeringsplasser krever betaling.



 

Venteareal

​Du møter i injeksjonsklinikken og vil bli tatt imot av helsesekretær. Du blir bedt om å vente i gangen til du blir hentet av sykepleier til forberedelse. I gangen kan det være andre behandlere ved andre klinikker.

Fant du det du lette etter?