Overføring mellom behandlingstiltak

Overføringer mellom behandlingstiltak

Mange pasienter får behandlingen sin fra flere ulike behandlingstiltak i løpet av ett pasientforløp. Et pasientforløp er forløpet fra pasienten blir skrevet inn til pasienten blir skrevet ut av TSB.

Hva er en juridisk enhet og en innregistrerende enhet?

I Kvarus bruker vi begrepene «juridisk enhet» og «innregistrerende enhet».

En juridisk enhet er et helseforetak eller en privat tilbyder av tjenester innen TSB (gjennom avtale med et regionalt helseforetak).

En innregistrerende enhet er en behandlingsenhet, for eksempel en poliklinikk, et døgntiltak eller et ambulerende team.

Flere av de private tjenesteleverandørene innen TSB er relativt små virksomheter, og for disse er det helt overlapp, mellom den juridiske enheten og den innregistrerende enheten, både i organisering og navn. Innen de øvrige private tjenesteleverandørene og innen alle helseforetakene, er det to eller flere innregistrerende enheter i hver juridisk enhet. Hvilke dette er, kommer fram i nedtrekks listen som vises når du skal registrere den aktuelle behandlingsenheten i starten av både basis- og målepunkt-registreringene.

Overføringer innenfor en juridisk enhet

Når en pasient overføres fra en innregistrerende enhet (behandlingsenhet) til en annen innenfor en juridisk enhet, er det den neste enheten som er ansvarlig for å fortsette målepunktregistreringene i Kvarus.

Ved å skrive inn navn eller fødselsnummer under «pasienter» på startsiden i Kvarus, vil en få opp de registreringene som er gjennomført av tidligere behandlingsenhet(er) i den samme juridiske enheten. Her er tre eksempler:

1. Dersom en pasient starter behandlingsforløpet sitt i en poliklinikk og fortsetter behandlingen i et døgntiltak (i samme juridiske enhet), vil døgntiltaket få opp basisregistreringen og de (eventuelle) målepunktene som poliklinikken har gjennomført. Døgnenheten fortsetter da med målepunkt i det samme forløpet.
2. Dersom en poliklinikk fortsetter behandlingsforløpet etter at pasienten har vært i behandling i andre enheter tidligere (for eksempel en poliklinikk og en døgnenhet i samme juridiske enhet), vil poliklinikken få opp tidligere registreringer og fortsetter med målepunktregistreringer og eventuelt en avslutningsregistrering, om det er de som blir siste behandlingsenhet i pasientens behandlingsforløp.
3. Dersom en poliklinikk starter opp et nytt behandlingsforløp og pasienten har vært inne og blitt registrert i Kvarus tidligere via tidligere behandlingsforløp i samme juridiske enhet, vil poliklinikken få opp tidligere registreringer når de skriver inn pasientens navn eller fødselsnummer. De skal så foreta en ny basiskartlegging og eventuelle målepunkt, hvis det er poliklinikken som fortsetter behandlingen etter at en klinisk beslutning er tatt.

Overføringer mellom ulike juridiske enheter

Dette punktet gjelder overføringer av pasienter mellom behandlingsenheter i ulike juridiske enheter, for eksempel:

• fra en poliklinikk i en juridisk enhet til en døgnenhet i en annen juridisk enhet
• videre fra en døgnenhet i en juridisk enhet til en poliklinikk i en annen juridisk enhet

I slike tilfeller vil den neste behandlingsenheten ikke kunne se registreringer fra andre juridiske enheter. Derfor må man i slike tilfeller legge inn pasienten som ny pasient ved første målepunkt i den nye behandlingsenheten. Dette gjøres ved å åpne et nytt basisskjema, registrere at pasienten er overført fra annen juridisk enhet og krysse av for at en vil gå direkte til målepunktskjema. Se Kvarus e-læringskurs.

Tilpasninger ved manglende registreringer

Det kan oppstå situasjoner der behandlingsenheter tidligere i forløpet ikke har implementert Kvarus enda, eller ikke har gjennomført registreringer på en overført pasient. I slike tilfeller skal den neste behandlingsenheten uansett fortsette sin registrering med et nytt målepunkt. Dette gjøres slik:

1. Informer pasienten om retten til å reservere seg fra registrering i Kvarus.
2. Opprett pasienten i Kvarus.
3. Opprett et basisskjema.
4. Kryss av for «opprett målepunktskjema uten basisskjema».
5. Trykk «Ferdigstille». Nå kan du registrere et målepunkt på vanlig måte.