Ifølge undersøkelser rammer alvorlig depresjon mellom 2 - 4 % av befolkningen over 65 år, mens lettere grad av depresjon forekommer blant 15 - 20 % av befolkningen over 65 år. Dersom man ikke behandler depresjon tilfredsstillende vil ca. en tredjedel av eldre gå alderdommen i møte med en betydelig nedsatt funksjonsevne og redusert livskvalitet. Den største faren ved depresjon er selvmord. En del av pasientene viser ingen eller bare delvis respons til behandling. Medikamentelle behandlingsmuligheter er ofte begrenset på grunn av bivirkninger eller kontraindikasjoner.

Vi skal undersøke effekten av en ny behandling av depressive symptomer med injeksjon med botulinumtoksin (botox) i pannen. En enkel glabellare injeksjon av botulinumtoksin har vist i flere kontrollerte randomiserte studier overraskende rask og positiv effekt i behandling av depressive symptomer som varte over 3 måneder. Den type behandling har vist effekt hos voksne, men har ikke blitt undersøkt hos eldre over 64 år.

Botulinumtoksin er et stoff som lammer muskulaturen ved at overføring av nerveimpulser til muskulaturen blokkeres midlertidig. Følelsene våre uttrykkes med ansiktsmuskulaturen, som igjen sender tilbakemelding til hjernen for å forsterke disse følelsene. Ved å behandle ansiktsmuskler med botox blir denne syklusen forstyrret. I denne behandlingen skal muskler som er aktivert i forbindelse med depressive følelser lammes og det antas at dette bidra til en bedring i stemningsleiet.

Pasienter over 64 år med depressive symptomer.

Pasienter som ønsker å delta får fem injeksjoner fordelt på to tidspunkter, de får delta på kliniske studier og bidra med utfylling av spørreskjemaer.

Alle deltakere skal få en behandling med botulinumtoksin og en behandling med placebo (saltvann), men rekkefølgen tildeles ut fra tilfeldighet (randomisert-overkryssningsstudie).

Studien varer i 16 uker og det er ingen kompensasjon eller dekning av utgifter for deltakere.

Ved å delta vil du få en psykiatrisk utredning og oppfølging under studieperioden. Det er mulig at du kan oppleve en bedring av sinnsstemningen under behandlingsforløpet. 

Behandlingen blir brukt ved depresjon, men er nok mest brukt i kosmetisk medisin.

Behandlingen kan gjennomføres i tillegg til vanlig behandling som for eksempel behandling med medisiner.  Medisiner må ikke endres 4 uker før start av behandling i studien eller i løpet av studieperioden fordi det kan gi feil i studieresultatet. Hvis en endring i din vanlige behandling er nødvendig så kan din deltagelse i studien avbrytes.

Dersom du har spørsmål til studien kan du ta kontakt med Benedikt Römer, telefon 51515177, benedikt.romer@sus.no.