Epilepsi
Epilepsi er en av de vanligste sykdommene i nervesystemet. Det er en samlebetegnelse på en rekke tilstander med forskjellige årsaker, ytringsform og prognose. Fellesnevneren er tilbakevendende epileptiske anfall.
Prognose
Prognosen ved epilepsi er først og fremst avhengig av årsaken til anfallene. Rundt 70 prosent av personer med epilepsi har god effekt av medisiner og blir anfallsfrie. Noen må leve med tilbakevendende og uforutsigbare anfall. Dette kan gi psykososiale belastninger.
Se også:
Kunnskapsbasert retningslinje for behandling og oppfølging av epilepsi
Henvisning og vurdering
Fastlegen henviser deg til barnelege hvis du er under 18 år, eller til nevrolog hvis du er over 18 år. Dersom barnelegen eller nevrologen får mistanke om epilepsi blir du utredet for dette, og behandling igangsettes. Har du manglende effekt etter behandling med flere forskjellige epilepsimedisiner som pasient ved ditt lokale sykehus, bør du henvises til Spesialsykehuset for epilepsi ved Oslo universitetssykehus.
Spesialsykehuset for epilepsi har landsdekkende behandlingstjeneste og tilbyr utredning og behandling av pasienter med epilepsi som ikke får tilfredsstillende anfallskontroll etter forsøk med to riktige typer og doserte epilepsimedisiner, og som har tilleggsproblemer av nevrologisk, kognitiv og/eller psykososial art. Spesialsykehuset har barneavdeling og voksenavdeling.
Utgreiing
Alle personar som har korte episodar (under 2-3 minutt) med nevrologiske symptom, bør mistenkjast for å ha epilepsi. Desse bør visast til nevrolog, eller barnelege med kompetanse på nevrologiske sjukdommar.
Utgreiinga startar med samtale og undersøking hos nevrolog eller barnelege. Ei grundig sjukehistorie frå pasient og pårørande er aller viktigast. Video-opptak av anfalla på ein mobiltelefon kan vere nyttig. Dersom det er mistanke om epilepsi, skal pasienten visast til EEG. Ved nokre epilepsitypar vil også MR av hjernen vere indisert for å sjå om ein kan finne årsak til anfalla.
Epilepsidiagnosen er ein klinisk diagnose. Den blir først stilt når pasienten har hatt to sikre, uprovoserte epileptiske anfall. Unntak blir gjort for dei som får påvist sikker epileptisk aktivitet i EEG og/eller strukturelle avvik på MR, som ofte er assosiert med anfall. I slike tilfelle kan diagnosen stillast etter berre eitt epileptisk anfall.
Det må understrekast at ein person kan ha epilepsi sjølv om verken EEG- og MR-undersøkinga viser noko galt.
Behandling
Medisinar
Epilepsi behandlar vi i første rekkje med anfallsførebyggjande medisinar, også kalla antiepileptika. I Noreg finst rundt 25 legemiddel mot epilepsi. Dei har alle noko ulik profil for effekt og biverknad.
Med dagens medisinar oppnår 60 til 70 prosent ein god kontroll over anfalla.
Les om ulike epilepsimedisinar (oslo-universitetssykehus.no)
Operasjon
Blant dei vel 30 prosent som ikkje får anfallskontroll med legemiddel, kan somme pasientar tilbydast epilepsioperasjon.
Vagusnervestimulator
Vagusnervestimulator kan vurderast dersom det ikkje er mogleg å oppnå kontroll på anfalla med legemiddel, og epilepsioperasjon er uaktuelt.
Diettbehandling
Behandling med diett kan vere eit alternativ for personar med vanskeleg kontrollerbar epilepsi der medikament ikkje har gitt tilfredsstillande anfallskontroll.
Nye opplysningsfilmar om epilepsi
Norsk epilepsiforbund har, i samarbeid med Spesialsykehuset for epilepsi, laga ein filmserie med korte opplysningsfilmar. Kvar episode skal svare på eit spørsmål om epilepsi som folk ofte lurer på. Dei korte episodane kjem både på norsk og engelsk. Filmane er godt eigna i undervisning og som folkeopplysing.
Sjå filmane på nettsida til SSE (oslo-universitetssykehus.no)
Kliniske studier
1 klinisk studie er åpen for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.
Se flere kliniske studierOppfølging
Endring av levesett
Vi veit at mange personar med epilepsi lettare får anfall dersom dei gløymer å ta medisinane, eller når dei blir utsette for negativt stress, søvnmangel, lite mat eller mykje alkohol. Ved å unngå slike anfallsutløysande faktorar, mellom anna gjennom ein regelmessig og sunn livsstil, kan personen sjølv betre anfallssituasjonen. Å betre den fysiske forma kan også redusere tendensen til å få anfall hos enkelte.
Kontakt
Sydbygget
Nevrosenteret
Oppmøtested
Ekspedisjonen ligger i 2.etasje i vestbygget. Bruk hovedinngangen og heis ved informasjonen.
Sydbygget
Gerd Ragna Bloch Thorsens gate 8, 4011 Stavanger
Vestbygget
Armauer Hansens vei 20A
4011 Stavanger