Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft (helsedirektoratet.no)
Utredning som bør være gjort før henvisning
- Grundig anamnese
- Temperatur, vekt
- Grundig klinisk undersøkelse, inkludert inspeksjon av hud, palpasjon av ledd, lymfeknuter, mammae eller testes, gynekologisk undersøkelse og rektaleksplorasjon.
- Legen bør være oppmerksom på andre faktorer som kan forklare symptomene for eksempel primær psykisk sykdom, polyfarmasi, bivirking av medikament eller demens.
- Laboratoriediagnostikk: Hgb, MCV, MCH, leukocytter m/diff, retikulocytter, trombocytter, CRP, natrium, kalium, kreatinin (eGFR), kalsium (total), albumin, glukose, bilirubin, ALAT, ALP, amylase, LD, TSH, FT4. PSA hos menn>50 år. Ytterligere blodprøver ut fra konkret mistanke.
- Urinprøve (stix for glukose, protein, leukocytter, nitritt og blod)
- Hemofec. Om denne prøven er positiv må en vurdere henvisning direkte til Pakkeforløp for gastrointestinal kreft.
- Opplysninger om røntgenundersøkelser tatt siste år i tillegg til tentativ diagnose/aktuelle differensialdiagnoser skal være med.
Annen informasjon
Pasienten vil innkalt per telefon.
Henvisningen må derfor innholde
telefonnummer til pasient (helst mobilnr.)
Henvisende lege skal drøfte den aktuelle situasjonen med pasienten og eventuelt pårørende og gi informasjon om at:
- Det er mistanke om alvorleg sjukdom som kan være kreft
- På grunn av dette blir pasienten henvist til Diagnostisk pakkeforløp som innebærer utredning på sykehus
