HELSENORGE
Øyeavdelingen

Skjeling

Forskjellige typer skjeling kan trenge forskjellig form for behandling, alt fra riktig brille til operasjon. Skjeling kan behandles med synsforbedrende virkemidler som briller og lapp. Noen har også nytte av prismer i brilleglasset, for å rette opp skjeling. Andre trenger ytterligere behandling som operasjon eller botoxinjeksjon, eller begge deler.

Ventetider

Innledning

Det er to hovedgrunner til å behandle skjeling: å fjerne dobbeltsyn og/eller få en kosmetisk penere øyestilling. I tillegg kan det være stramhetsproblematikk ved noen spesielle skjeleformer, som for eksempel ved
stoffskiftesykdommen Graves. Det kan også være medisinsk behov for å behandle skjeling ved plagsomme feilstillinger av hodet og ved smerter

Utredning

Les mer om Skjeling undersøkelse

Skjeling undersøkelse

Undersøkelser ved skjeling gjøres for å finne ut om du kan opereres, og eventuelt hva slags operasjon du kan få. Vi måler skjelevinkler og ser på tendens til dobbeltsyn (ortoptiske undersøkelser). Vi ser også på bevegelsesmønsteret i øyet.

 

  1. Før

    Vanligvis krever undersøkelsene ingen forberedelse.Hvis du er tidligere operert for skjeling kan det være nyttig å tenke gjennom disse spørsmålene før du kommer til undersøkelse:

    • Hvor ble du behandlet, og eventuelt hva slags operasjon ble gjort?
    • Husker du eller foreldre dine om ett eller begge øyne ble operert?
    • Ble det eventuelt gjort flere operasjoner?
    • Ble skjelingen bedre etter operasjonen?
    • Har du alltid skjelt?
    • Har skjelingen endret seg?
    • Har du pleid å vri på hodet?

    Det kan være nyttig å se på bilder fra barndommen. Hvis du har gamle operasjonsnotat, ta de med. De kan være veldig verdifulle.

  2. Under

    Undersøkelsen skjer hos ortoptist (spesialist på skjeling som ikke er lege) og øyelege. Begge vil måle ut skjelevinkler med prismer, og eventuelt gjøre andre tilleggsundersøkelser. Ortoptist har apparater som kan tegne en grafisk tegning av øyemusklenes styrke, og se hvor stort område du greier å ha enkeltsyn.

    Gjør det vondt?

    Undersøkelsene gjør ikke vondt, men de kan være slitsomme, og noen kan bli litt kvalme av prismebruk. Noen pasienter får dråper for å vide ut pupillene i forbindelse med undersøkelsene. Disse dråpene kan svi litt.

    Hvor lenge varer undersøkelsen?

    Undersøkelsene varer fra ca en halv time til en hel formiddag/ettermiddag. Sistnevnte hvis du skal møte både ortoptist, øyelege og sykepleier samme dag.

  3. Etter

    Etter undersøkelsen kan du dra hjem. Hvis det har vært brukt utvidende dråper kan du ikke kjøre bil med en gang etterpå. Noen ganger må du komme til flere undersøkelser, andre ganger trenger vi bare en time eller to for å bli enige om videre behandling.

Gå til Skjeling undersøkelse

Før en operasjon må du være sikker på at du ikke har en pågående øyeinfeksjon. Vær veldig forsiktig hvis det er andre i familien som har øyeinfeksjon (”katarr”/ konjunktivitt).

 

 

Behandling

Ikke operativ behandling

Ortoptist og øyelege, og evt optiker ved øyeavdelingen vil undersøke deg og sette i gang behandling. Det kan være riktige briller, lappebehandling og synstester på poliklinikken.

Botox behandling med injeksjon i øyemuskel

Behandling med botox gjøres dagkirurgisk. Barn får narkose og voksne får lokalbedøvelse. Etter botox injeksjon kan du vanligvis være i normal aktivitet dagen etter.

Operasjon

Operasjonen gjøres som dagkirurgisk inngrep i narkose. Inngrepet tar gjerne fra ca en halv til halvannen time. En sjelden gang varer det lengre, særlig hvis du har vært operert før. Du må beregne hele dagen da det kan være venting før operasjon, og du må å komme deg litt etter narkosen.

En skjeleoperasjon vil gjøre vondt samme dag og vanligvis i 2‐7 dager etterpå. Hvis det er førstegangsoperasjon vil det oftest være vondt bare noen få dager. Det kan kjennes ut som du har et rusk på øyet. Hvis det er flergangsoperasjon kan det være vondt lenger tid. Noen plages av dobbeltsyn etter operasjonen. Det går som oftest tilbake etter en viss tid.

Etter operasjonen vil du bli trillet inn på post‐operativ avdeling. Senere på dagen kan du dra hjem, men det må være en annen person i samme hus som deg. Neste dag er det kontroll på poliklinikken hos den som opererte deg. Oftest er det 2‐3 kontroller til, fordelt på ortoptist og øyelege.

Les mer om Skjeling operasjon

Skjeling operasjon

Synsaksene er vanligvis parallelle, og bildene av ting en ser på, treffer dermed i samsvarende område på netthinnen i begge øyne. Ved skjeling er derimot ikke synsaksene parallelle og peker ikke mot samme punkt. Skarpsynsområdet i de to øynene vil dermed oppfatte to ulike bilder. Dette aksepterer ikke hjernen, og ved konstant skjeling hos barn vil da det ene bildet undertrykkes, og det ene øyet kan bli svaksynt (amblyopt).

Etter 7-8 års alder forsvinner denne evnen, og man vil da ved skjeling kunne få dobbeltsyn, som kan være svært sjenerende. De som ikke har konstant skjeling, vil ha andre problemer som for eksempel hodepine ved lesing.

Ved en skjeleoperasjon flytter man på de musklene som styrer bevegelsen av øynene på et eller begge øyne, for å få de til å stå parallelt. Det er mange ulike typer skjeling, derfor må hver enkelt pasient behandles individuelt med eget opplegg.

  1. Før

    Kvelden før du skal til operasjon, må du dusje og vaske håret. Du må ikke spise eller drikke etter klokka 02.00, dersom du skal ha narkose under operasjonen neste dag. Dette gjelder også tyggegummi, drops og røyk. Du kan drikke små slurker med vann fram til to timer før narkosen blir gitt.

    Noen ganger blir man innlagt på sykehuset dagen før operasjonen. I så fall står det i innkallingsbrevet. Ta kontakt med øyepoliklinikk, sykepleier dersom noe er uklart.

  2. Under

    Du møter til den tiden og på den avdelingen som står i innkallingsbrevet. Det kan hende du får tilsendt et plaster som inneholder bedøvende krem, som du skal ha oppå håndbaken. Følg instruksjonene i brevet.

    Bruker du medisiner må du ta disse med til sykehuset.

    Når du møter vil du bli tatt imot av en anestesisykepleier, som vil starte med forberedelsene til operasjonen. Du vil få innlagt en veneflon (kanyle) i armen din som det blir gitt medisin gjennom. Du vil også få en medisin som gjør at du føler deg litt trøtt, før du blir fulgt til operasjonsavdelingen.

    Når du kommer til operasjonsavdelingen må du over i en annen seng. Du blir her tatt imot og passet på av de som skal gi deg medisiner slik at du skal sovne. Om du har med deg noen voksne/pårørende kan de være med deg helt til du har sovnet. Du skal ligge flatt under operasjonen, men vi passer på at du ikke blir kald eller ligger vondt, selv om du sover.

    Lengden på operasjonen er litt ulik, men pårørende får beskjed så snart operasjonen er ferdig, og du blir flyttet til oppvåkningsavdelingen. Det er mulig at du har fått en bandasje på øyet ditt når du våkner etter operasjonen, denne skal være på til neste dag (gjelder som regel ikke for barn under 8 år).

    Voksne pasienter kan av og til bli operert med lokalbedøvelse, uten full narkose.

    Du vil bli kontrollert av øyelege dagen etter operasjonen, og får med time til ny kontroll hos øyelege etter omtrent seks uker.

    Etter operasjonen skal du dryppe deg med øyendråper i ca. 4 uker.

  3. Etter

    Du kan vanligvis reise hjem dagen etter at du er operert. Barn bør være borte fra barnehage/skole i 4-5 dager etter operasjonen. Barn som blir operert tirsdag/onsdag, kan som oftest gå i barnehage/skole mandagen etter.

    Voksne pasienter blir sykmeldte i 1-2 uker, men dette kan variere (avhengig av yrke).

    Du bør unngå å være ute de første 3-4 dagene etter operasjonen, på grunn av faren for å få rusk på øyet. Barn kan eventuelt ta småturer med foreldre der de ikke kommer i kontakt med rusk (butikken, besøk etc.). Deretter burde man være forsiktig i 2-3 uker.

    Du bør unngå å bade i klorvann de første 4 ukene etter operasjonen.

    Det er viktig at du drypper øynene slik som legen har informert om, for å unngå infeksjon i øyet. Dersom det oppstår komplikasjoner som for eksempel økende puss fra øynene, ta kontakt med oss.

Gå til Skjeling operasjon

Oppfølging

Bivirkninger

Den vanligste bivirkningen ved en skjeleoperasjon er dobbeltsyn. Alle operasjoner innebærer en viss risiko for komplikasjoner, men den er ikke så stor ved vanlige rutineinngrep. Noen ganger er det vanskeligere å forutsi resultatet av en operasjon. Da vil du bli informert om det på forhånd.

Forholdsregler etter operasjon

  • Ikke gni deg i det opererte øyet.

  • Vær nøye med god håndhygiene, vaske hendene flere ganger om dagen. Hvis du
    glemmer deg og tar uforvarende opp til øyet, er det i alle fall med rene hender.

  • Øyet kan være gjenklistret de første morgenene når man våkner. Du kan vaske langs øyevippskanten med sterilt saltvann og sterile bomullstupfere. Dette får du kjøpt på apoteket. Hvis det ikke er noe sekret langs
    øyevippskanten trenger du ikke vaske der.

  • Ikke bad i klorvann/offentlige svømmebasseng de første 4‐5 ukene etter operasjonen. Det kan være økt mengde bakterier i vannet.

  • Vær i moderat fysisk aktivitet, ikke løft tungt eller utfør sport der du kan falle eller få en gjenstand inn mot øyet de første 3 ukene etter operasjonen.

     

Kontaktinformasjon

Praktisk informasjon

Blodfortynnende medisiner

​Dersom du bruker blodfortynnende medisiner, må det avklares med fastlege, om du kan slutte med disse før operasjonen.

I praksis gjennomføres dette som regel på følgende måte:
Pasienter som bruker ASA (Albyl E), Clopidigrel (Plavix) skal i utgangspunktet slutte med disse 7 dager før operasjon.
Marevan tas bort 3 dager før operasjon.
Er du hjerteklaffoperert, hatt tidligere alvorlig blodproppsykdom, nylig hjerteoperert/innleggelse av stent eller nylig hatt hjerneslag, vennligst ta snarlig kontakt med øyeavdeling tlf. 51 51 23 20 mellom kl. 08.00-15.00, slik at vi kan avklare med hjertespesialist om det er trygt å utføre operasjonen/slutte med medisinene.
Med tanke på dosering av Marevan etter operasjon, må operatør vite INR verdi dagen før operasjon.
Dipyridamol (Persantin) tas til og med dagen før operasjon.
Dersom du bruker Dabigratan (Pradaxa), Rivaroksaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis) anbefales det at du slutter med disse 2 døgn før fremmøte.
Tar du tran eller Omega 3, bør du slutte 3 uker før operasjonen.


NB! Slutt aldri å bruke disse medisinene før du har klarert med din fastlege.

Internett/wifi

​Det trådløse nettverket er gratis for pasienter, pårørende og besøkende. ​​Se etter gjest.ihelse.net på din mobil eller datamaskin.

Slik får du tilgang:

Koble deg til i nettleseren din. Nettverket heter gjest.ihelse.net. Du blir bedt om å legge inn mobilnummeret ditt. Du trenger ikke oppgi andre opplysninger enn det. Brukernavn og passord får du tilsendt som en tekstmelding. Tilgangen varer i 24 dager.

Parkering Torgveien

​Det er parkering i underetasjen i dagkirurgibygget som ligger rett ved siden av øyeavdelingen, og på baksiden av øyeavdelingsbygget (betalingsautomat). Pårørende og ledsagere kan også bruke parkeringsmulighetene som er i området rundt øyeavdelingen. Alle parkeringsplasser krever betaling.

Dagkirurgisk avdeling Hillevåg er i Torgveien 21 A, like ved Kilden handlesenter.

Kart over området (utskriftsvennlig versjon)

Parkering øyeavdelingen

​Vi anbefaler at pårørende og ledsagere bruker parkeringsmulighetene som er i området rundt øyeavdelingen.

Det finnes parkeringsplasser på baksiden av øyeavdelingen, og i kjelleren ved senter for dagkirurgi.

Alle parkeringsplasser krever betaling.



 

Fant du det du lette etter?