Gjennombrudd i brystkreftforskningen
SUS-forskere står bak banebrytende funn. Det betyr at tilbakefall kan oppdages rekordtidlig.
Ved tilbakefall begynner kreftcellene sakte men sikkert å våkne til liv igjen, og da lekker det ut små DNA-biter. Nå har forskerne klart å påvise slike spor fra kreftsvulsten – i en blodprøve tatt før tilbakefallet ble oppdaget.
– Vi har klart å forfølge dette funnet opp til et år tilbake i tid, før pasienten fikk selve tilbakefallet. Dette er helt unikt i verdenssammenheng, sier Håvard Søiland, professor og forsker i forskningsgruppe for brystkreft ved Stavanger universitetssjukehus (SUS).
Målet er å behandle alle pasientene før de får tilbakefall.
Risiko for tilbakefall
Brystkreft er den vanligste kreftformen blant kvinner. I 2018 fikk 3568 fikk kvinner brystkreft, og forekomsten er økende. Moderne diagnostikk og behandling av brystkreft blir stadig bedre, og nesten alle brystkreftsvulster kan opereres bort.
Det spesielle med brystkreft er imidlertid at pasienten kan få tilbakefall opp til 25 år etterpå.
– En av utfordringene ved brystkreft, er at pasientene lever med en konstant risiko for tilbakefall resten av livet. Dette medfører varierende grad av bekymring og tapt livskvalitet både for dem selv og familien, sier Søiland.
Tilbakefall oppdages for sent
Den ene type tilbakefall er lokale tilbakefall i brystet, det andre er såkalt systemisk tilbakefall. Ved systemisk tilbakefall har kreften spredd seg i selve «kroppssystemet», eksempelvis skjelett, lever og lunge.
– Pasienter som får et systemisk tilbakefall, som gir symptomer eller vises tydelig på røntgenundersøkelser, vil ikke kunne bli helt friske. Der er fordi sykdommen har kommet for langt når den blir oppdaget slik som i dag, sier Søiland.
I dag består kontrollene etter operasjon kun av bilde av brystet (mammografi), samt manuell undersøkelse av bryst og lymfeknuter. Det tas ingen blodprøver av brystkreftpasienten.
Utvikler test
På SUS og på Haukeland universitetssjukehus tas det nå blodprøver av alle brystkreftpasienter som opereres. Den første tas i forkant av operasjonen, deretter tas det blodprøve hver 6. måned etter operasjonen.
– Blodprøvene til pasientene som får tilbakefall granskes ekstra nøye, for å se hvor langt tilbake i tid det er mulig å finne spor av tilbakefallet, forklarer Søiland.
Prosjektet skal pågå i 11 år og vil gi over 500 000 blodprøveenheter som kan brukes til forskning. Søiland håper å utvide prosjektet til å vare i 20 år.
– Nå er målet å utvikle en blodprøve-test, som kan brukes i oppfølgingen av brystkreftpasienter. Da kan man få mistanke om tilbakefall på et ultra-tidlig stadium mens kreftcellene er så små at vi ikke kan finne de med billeddiagnostikk. Ved å gi en ny kur med cellegift, eller annen målrettet behandling, på et så tidlig stadium, har vi forhåpentligvis sjanse til å helbrede disse kvinnene, sier Søiland.
Søiland tror utvikling av en ny test vil gi mer ro og bedre oppfølging med bedre tilpasset behandling, som i neste omgang bety lengre overlevelse og økt livskvalitet for alle som rammes av brystkreft.
Forskerne
Dette prosjektet samler forskere fra brystkreftgruppa, patologi og avdeling for blod- og kreftsykdommer (ABK).
Om forskningsprosjektet
- Håvard Søiland er professor i brystkreftkirurgi ved SUS og har forsket på brystkreft i over 15 år. Han er utdannet bioingeniør, lege, gynekolog og generell kirurg og bryst- og endokrin kirurg.
- Søiland startet forskningsprosjektet Personalized Monitoring of Breast Cancer Patients (PerMoBreCan) - Analyse av sirkulerende markører for monitorering av brystkreft pasienter og tidlig deteksjon av systemisk tilbakefall. Mange forskere ved SUS er nå involvert i prosjektet.
- Forskningsprosjektet startet opp i 2011, med etableringen av et regionalt Prospektivt bryst cancer biobank-prosjekt (PBCB) i samarbeid mellom Haukeland universitetssjukehus og SUS.
- Forskningsprosjektet har mottatt 1,5 millioner kroner fra Sparebankstiftelsen SR-bank våren 2020.